Anwendungsgebiete:
Prophylaxe der Zahnkaries.


Nicht Anwenden bei:
Das 
Arzneimittel
 darf nicht angewendet werden:
• bei Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels
• wenn bereits eine Fluoridzufuhr durch Speisesalz, Trink-, Mineral- oder Tafelwasser erfolgt.

Bei früh- und mangelgeborenen Säuglingen sollte die Kariesprophylaxe durch systemische Fluoridzufuhr erst nach Erreichen eines Körpergewichtes von 3 kg und bei normaler körperlicher Entwicklung einsetzen.

Wenn Säuglinge mit bilanzierten Diäten ernährt werden oder wenn ihre Flaschennahrung mit Trink- oder Mineralwasser hergestellt wird, welches über 0,3 mg Fluorid pro Liter enthält, wird eine zusätzliche Fluoridzufuhr (z.B. durch Fluoridtabletten) nicht empfohlen.

Die Gabe von Fluoridtabletten ist bei Kindern, die wegen einer angeborenen Stoffwechselstörung eine bilanzierte Diät erhalten, nicht erforderlich.

Hinweise:
• Enthält das zur Zubereitung der Nahrung des Säuglings oder Kleinkindes verwendete Wasser (Trink-, Mineral- oder Tafelwasser) mehr als 0,3 mg Fluorid pro Liter, ist eine zusätzliche Fluoridgabe entbehrlich. Für 
Kinder
, die ausschließlich gestillt werden, gilt diese Einschränkung nicht. Sofern eine systemische Fluoridzufuhr erfolgt, sollten bei Kindern unter 3 Jahren keine fluoridhaltigen Zahnpasten verwendet werden.
• Bei schweren, das Wachstum beeinträchtigenden chronischen Erkrankungen ist über eine Kariesvorbeugung mit Fluorid im Einzelfall zu entscheiden.

Schwangerschaft und Stillzeit:
• Die Anwendung während der Schwangerschaft ist keine Gegenanzeige, aber für das Gebiß des Kindes wahrscheinlich ohne Nutzen.
• Natriumfluorid geht nur zu einem äußerst geringen Teil in die 
Muttermilch
 über. Fluoridgaben zur Kariesvorbeugung sollten dem Säugling deshalb direkt verabreicht werden.


Anwendung:
Die Dosierung ist abhängig vom Lebensalter des Kindes und soll unter Berücksichtigung der sonstigen Fluoridaufnahme festgelegt werden.
Um sicherzugehen, dass nur eine systemische Form der Fluoridzufuhr zur Anwendung kommt, sollte die Einnahme von fluoridiertem Speisesalz, fluoridhaltigen 
Tabletten
 (einschließlich der täglichen Dosis), fluoridreichem Mineralwasser und den Fluoridgehalt des Trinkwassers bei der Dosierungsempfehlung berücksichtigt werden.

Das folgende Dosierungsschema orientiert sich an den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kinderheilkunde und Jugendmedizin (DKG), der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) von 1996.
1. 
Kinder
 0 bis unter 3 Jahre:
Fluoridkonzentration im Trinkwasser/Mineralwasser unter 0,3 mg/l: 0,25 mg/d Fluorid.
2. 
Kinder
 3 bis unter 6 Jahre:
• Fluoridkonzentration im Trinkwasser/Mineralwasser unter 0,3 mg/l: 0,5 mg/d Fluorid.
• Fluoridkonzentration im Trinkwasser/Mineralwasser 0,3 bis 0,7 mg/l: 0,25 mg/d Fluorid.
3. 
Kinder
 ab 6 Jahre und Erwachsene:
• Fluoridkonzentration im Trinkwasser/Mineralwasser unter 0,3 mg/l: 1,0 mg/d Fluorid.
• Fluoridkonzentration im Trinkwasser/Mineralwasser 0,3 bis 0,7 mg/l: 0,5 mg/d Fluorid.

Wenn die Fluoridkonzentration im Trinkwasser/ Mineralwasser mehr als 0,7 mg/l beträgt, ist eine zusätzliche Gabe von Fluoridtabletten nicht erforderlich. In der Bundesrepublik Deutschland liegt der Fluoridgehalt des Trinkwassers - von Ausnahmen abgesehen - unter 0,3 mg/l. Über das zuständige Wasserwerk kann der Fluoridgehalt in Erfahrung gebracht werden.

Hinweise:
• Die gleichzeitige Zufuhr von Kalzium und Magnesium, wie sie bei einer Ernährung mit Milch und Milchprodukten erfolgt, vermindert die Resorption von Fluorid nicht wesentlich.
• In den ersten beiden Lebensjahren kann eine kombinierte Rachitis- und Kariesprophylaxe mit einem 
Vitamin
-D/Natriumfluorid-haltigen Kombinationspräparat durchgeführt werden. In diesem Fall soll die Anwendung des Arzneimittels (mit 0,25 mg Na-Fluorid) unterbleiben.
• Bei ständiger Überdosierung von Fluorid in den ersten Lebensjahren kann sich eine Zahnfluorose mit Schmelzdefekten am bleibenden Gebiß und bei sehr erheblicher, langfristiger Überdosierung können sich Störungen des Knochenaufbaus entwickeln.
• Eine akute Überdosierung ist unbedingt zu vermeiden (Intoxikationsgefahr).

Art und Dauer der Anwendung:
• Die Anwendung sollte so früh wie möglich beginnen und zumindest während der ersten 12 Lebensjahre konsequent durchgeführt werden. Eine Fortsetzung der Prophylaxe bis in das Erwachsenenalter hinein ist empfehlenswert.
• Die Lutschtabletten sollten langsam gelutscht werden, da hierbei ein Teil der Wirkung auch durch die lokal höheren Fluoridkonzentrationen zustande kommt.
• Säuglingen und Kleinkindern kann die zerdrückten Tablette auf einem Löffel mit Nahrung, Wasser oder Tee verabreicht werden. Eine Beigabe zur Flaschennahrung kann erfolgen, wenn zu erwarten ist, dass die Flasche vollständig ausgetrunken wird.
• Der beste Anwendungszeitpunkt ist abends nach dem Zähneputzen, da hierbei die hohen Fluoridkonzentrationen an den Zähnen besonders lange erhalten bleiben.